中耳炎可分為非化膿性及化膿性兩大類,多發于兒童,患病之后給我們的生活帶來很大的影響,因此積極的治療很重要。西安中大耳鼻喉醫學研究院耳病診療中心的張全安主任就中耳炎的特征及誘因,中耳炎的防范治療等問題做出了細致解答,為廣大中耳炎患者帶來了盼望已久的福音。
專家簡介:張全安,主任醫師,碩士導師,現西安新城中大醫院耳病診療中心耳外科學科帶頭人。曾任西安交通大學醫學院第二醫院耳鼻咽喉科主任,西安交通大學學報(醫學報)、武漢大學學報(醫學版)編委。發表中、英文論文40余篇。
一、非化膿性中耳炎發病率低、危害小
西安中大耳鼻喉醫學研究院(耳科)專家觀點:非化膿性中耳炎的危害不亞于化膿性中耳炎。專家分析:非化膿性中耳炎因為癥狀不明顯,常在“不知不覺”中導致不同程度的聽力損害,與“顯而易見”的化膿性中耳炎相比,患者的早期就診率低,治療不當或延誤治療容易發展成慢性中耳炎,危害更大。隱匿性膽脂瘤型中耳炎還會引起腦膜炎、腦膿腫等并發癥,嚴重時可危及生命。
二、治療中耳炎,只要吃抗生素就可以了
中耳炎如何醫治專家觀點:抗生素僅是中耳炎的治療方法之一。專家分析:這種觀點比較片面,中耳炎的治療方法很多,并非吃吃抗生素那么簡單。比如,分泌性中耳炎患者主要針對病因(如鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染等)進行治療,可選用滴鼻劑、中成藥、抗生素等藥物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者還需要用滴耳劑;綜合治療是主流,片面服用抗生素治療是一種中耳炎的治療誤區。
三、沒有耳痛、耳道流膿,就不是中耳炎
專家觀點:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流膿。專家分析:中耳炎包括急性、慢性細菌性(化膿性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,膽脂瘤型中耳炎等類型。耳道溢膿,急性期有耳痛是化膿性中耳炎的主要癥狀。分泌性中耳炎一般無耳道流膿癥狀,也較少出現耳痛,可僅有耳悶、聽力下降等問題。部分膽脂瘤型中耳炎也可無耳道流膿癥狀。
四、只要有耳道“出水、流膿”,就是中耳炎
專家觀點:耳道“出水、流膿”,原因很多。專家分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有“出水”癥狀。比如外耳道炎,有時可表現為耳道“出水”,伴細菌感染時,會有流膿。其與中耳炎的主要區別是前者鼓膜完整,無穿孔。此外,外耳道毛囊癤腫破潰、外耳道腫瘤繼發細菌感染時,也可有流膿的表現。
鼓室成型術療法具有以下優勢:
1、可高效治療中耳炎及并發癥:鼓室成型手術通過切除中耳及周圍骨質中病變組織藏匿的所有腔隙,最大程度減少了病灶的殘留,并全面恢復聽骨鏈的連續性。西安中大耳鼻喉醫學研究院(耳科)耳鼻喉科目前已經將鼓室成型技術全面升級,擴大了手術適應癥,所有慢性化膿性中耳炎可一舉治療。
2、修復聽骨鏈,重建聽力:患者接受手術治療后,穿孔鼓膜封閉形態接近正常,重建后聽骨鏈的活動性及連續性良好,手術后聽力會逐漸提高,3個月后明顯提高。
3、手術傷害小、并發癥少:西安中大耳鼻喉醫學研究院(耳科)耳鼻喉科率先開展鼓室成型手術療法,在顯微鏡下通過耳顯微器械去除病變,同時修復鼓膜及重建聽骨鏈,具有手術傷害小、并發癥少、效果好的優點。
今天張主任普及了很多關于中耳炎等耳部疾病的知識。最后張主任指出,當孩子耳部出現不適時,應及時到正規醫院進行檢查并治療。
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