性病，主要病變發生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫等，曾被稱為“花柳病”。目前在國外列入性傳播疾病的病種多達20余種，其中包括傳統的五種性病及尖銳濕疣、生殖器皰疹、非淋菌性尿道炎、艾滋病、細菌性陰道病、外陰陰道念珠菌病、陰道毛滴蟲病、疥瘡、陰虱和乙型肝炎等。我國目前要求重點防治的八種性傳播疾病是尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、生殖道沙眼衣原體感染、艾滋病。今天我們特別邀請到上海武警醫院濕疣皰疹科研基地的王成教授講解性病中最為常見兩個病種——尖銳濕疣、生殖器皰疹，同時為大家解答部分疑問。

　　主持人：王教授，您先給我們講講什么是尖銳濕疣和生殖器皰疹?

　　王成教授：尖銳濕疣又稱生殖器疣，是人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、會陰和肛門部位的表皮瘤增生。主要類型有菜花型、丘疹型、角化型、結節型等。生殖器皰疹是單純HSV病毒感染生殖器部位皮膚黏膜，所引起的炎癥、水皰、潰瘍性疾病，是最常見的性傳播疾病之一。

　　主持人：那這尖銳濕疣(HPV)的臨床癥狀是什么呢?

　　王成教授：一般來說，感染了尖銳濕疣(HPV)，經1-8個月不等，平均3個月的潛伏期后就會出現癥狀，多數病毒HPV患者?？蔁o癥狀或輕微痛癢。HPV開始時為少數微小淡紅色丘疹，漸漸增大增多，表面凹突不平，濕潤而柔軟，呈大小不等的乳頭樣、雞冠樣或菜花樣突起，紅色或污灰色。其根部常有蒂，容易發生糜爛、滲液，觸之易出血，皮損裂隙中常有渾濁的漿液或膿性分泌物，散發惡臭，自覺有癢感，常因搔抓而引起細菌繼發感染。此病男性好發于陰莖、龜頭、冠狀溝系帶、肛門和直腸等處;而女性則多發于陰唇、陰蒂、宮頸、陰道、外陰及肛門周圍皮膚上。

　　主持人：那這個尖銳濕疣(HPV)的傳播途徑都有哪些呢?

　　王成教授：尖銳濕疣(HPV)的傳播途徑有以下幾個方面，第一，就是直接性接觸傳染，這也是主要的傳播途徑，據研究2/3與尖銳濕疣(HPV)患者有性接觸的人可發生本病。病期平均在3個半月時傳染性最強，故在性混亂者中最易感染本病。第二就是母嬰傳染，嬰幼兒HPV或喉乳頭瘤病和兒童的尖銳濕疣(HPV)，可能是分娩過程中胎兒經過感染HPV的產道或在出生后與母親密切接觸而感染的;最后一個就是間接物體傳染，少數可能通過日常生活用品如內褲、浴盆、浴巾傳染。這一傳播途徑是極其少的，只有和患有HPV的患者共同生活，共用浴具時才可發生。

　　主持人：如果不及時治療會對身體造成那些危害呢?

　　王成教授：患病后病人的精神負擔很大，而且不愿意到大醫院進行治療，常常盲目地在小醫院治療，延誤病情，甚至使病情發生惡變，導致生殖器或肛門的癌癥，從而危及生命，如果治療不及時且又有不正當的性接觸，還會傳染病毒，給社會帶來危害。

　　主持人：那生殖器皰疹(HSV)有什么臨床癥狀呢?

　　王成教授：生殖器皰疹(HSV)分為原發性HSV和復發性HSV。顧名思義，原發性HSV就是指首次感染病毒而發病，一般患者從接觸到發病約3-5天，患病部位先有燒灼感，很快發生紅斑，繼之在紅斑的基礎上發生數個到10多個或更多的紅色丘疹，繼續感到灼熱和發癢。丘疹很快變成小水泡，并逐漸變成膿性，破潰后形成糜爛或潰瘍，患者感覺疼痛。

　　主持人：那HSV一般好發于人體的那些部位呢?

　　王成教授：男性好發于包皮、龜頭、冠狀溝、尿道口及陰莖體，可并發尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。女性好發于陰唇、陰阜、陰蒂、肛周或陰道，約90%的病人，病毒同時侵犯子宮頸，出現陰道分泌物增加或下腹痛，并可并發子宮頸炎或子宮炎。一般初發感染HSV病毒通常表現為局部癥狀突出明顯，生殖器部位出現散發性與兩側性損害，嚴重者還伴有全身癥狀，如發熱、頭痛、乏力和肌肉痛以及腹股溝淋巴結炎等癥狀。

　　主持人：復發性生殖器皰疹(HSV)的癥狀又是怎樣呢?

　　王成教授：復發性生殖器皰疹(HSV)簡單的理解就是好了，又復發了，但醫學上對復發性生殖器皰疹(HSV)的規定是指第一次患HSV后1年內復發。大約有60%的HSV患者第一年會復發，以后逐漸減少。發熱、月經來潮、性交、情緒激動、消化不良或氣候變化等均可為促使復發的因素。復發一般都在原處，但水皰數目、持續時間和自覺癥狀均比原發者輕，淋巴結不腫大，很少有全身癥狀。復發性HSV多發生在外陰、陰道、宮頸及陰莖、龜頭、包皮等部位，尿道發病較少見。由于復發性HSV反復發作，病人常因害怕疼痛，害怕傳染給性伴侶產生嚴重憂慮而出現病態心理，導致性功能障礙，甚至發生抑郁癥。

　　主持人：那王教授，這生殖器皰疹有預防的方法嗎?

　　王成教授：生殖器瘡疹的預防可歸納為以下幾點，第一：避免不潔性交及不正當的性關系，活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發生性關系;第二：治療期間禁行房事，必要時配偶亦要進行檢查;第三：對局部損害的護理，應注意保持清潔和干燥，防止繼發感染;第四：治愈后或有復發者，要注意預防感冒，受涼，勞累等誘發因素，以減少復發。

　　主持人：尖銳濕疣和生殖器皰疹的治療及預防方法有哪些呢?

　　王成教授：濕疣皰疹在解放前也是非常常見的，這種性病在舊社會，我們老百姓稱之為花柳病，那個時候，由于抗菌素還沒有發現，所以當時治療效果還不太好，解放以后，隨著抗菌素大量的普及，現在濕疣皰疹的治療有非常有效的治療藥物，治療效果很好，可以治愈。所以濕疣皰疹在我們國家解放之后，在60年代初期，我們當時國家已經宣布消滅了一些性病，那個時候，也就是在全國范圍內實行的普查普治，使當時性病發病率迅速的降低，達到了國際上的標準。但是由于70年代末期，我們又實行新的開放之后，這種古老的疾病又在我們國家死灰復燃，特別是近十年來，從我們性病統計的數字看，濕疣皰疹等性傳播疾病的發病率又逐年的升高，而且在全國都可以發現有濕疣皰疹流行，所以說濕疣皰疹這些古老的性病，在我們當前的性病防治過程中，又提到了非常重要的地位。我們在這里需要說的是，濕疣皰疹的傳染病因非常明確，主要通過非正常的性接觸傳播，現今對這些性傳播疾病的治療技術已經比較成熟，是完全可以徹底治愈，所以，性病的預防、治療，只要能夠發病之后及時到正規的醫院去治療，你的配偶也一同治療，那么濕疣皰疹等性病是完全可以徹底治愈的，所以我們現在仍然可以講，濕疣皰疹是可以治愈的疾病，只要是重視，積極治療，完全可以徹底治愈，這種情況下，我們認為濕疣皰疹的預防工作還是要普及基本知識，要宣傳，讓廣大群眾能夠了解濕疣皰疹等性傳播疾病的發病和的預防和治療。

　　主持人：那安全套可以預防尖銳濕疣及生殖器皰疹的傳播嗎?

　　王成教授：安全套可能減少疾病的傳播，尤其是在無癥狀排毒期，但出現生殖器損害時，使用安全套也不能避免傳播。

　　主持人：性病患者要如何調整自己的心態呢?

　　王成教授：常見一些尖銳濕疣及生殖器皰疹患者，病情已完全得到控制，經實驗室檢查已經獲得痊愈，但患者仍疑心重重，心理上得不到康復。那么，尖銳濕疣及生殖器皰疹患者的心理康復應注意什么呢?首先，應認識到性病是可治愈的。由于少數患者文化程度不高，聽信一些人不正當的宣傳，認為性病是難以治愈的，甚至以為根本不能治愈，這是不對的，由此而產生的心理負擔也是完全不應該的。其次，要相信醫學，相信科學。臨床上有這樣一位皰疹患者，治愈后，經多次化驗(包括培養)均為陰性，我和幾位專家告訴他已經徹底治愈了，但患者總是疑神疑鬼，甚至認為化驗不準確，多次找我們理論，這是十分不應該的，也影響了他本人的心理康復。最后，心理上要豁達，錯誤已經過去，重新開始生活是重要的，不要過于內疚，更不要有過重的心理負擔。

　　主持人：非常感謝王教授精彩的講解，相信大家對于尖銳濕疣、生殖器皰疹都有了一定的認識與了解。最后再次提醒大家，不要認為性病是一種難以啟齒的疾病而放棄治療。如果患有性病，及早就診、及早治療才是正確的解決方法，患者千萬不要等到濕疣皰疹逐漸長大，妨礙了生理功能時才見醫生。當然，前提是要到正規的醫療機構去就診。